Sortie d’hospitalisation orthopédique : la checklist du patient bien préparé
Ordonnance de sortie, matériel d'aide, démarches LPP, kinésithérapie : tout ce que l'équipe soignante n'a pas toujours le temps de détailler le jour J.
La sortie d’hospitalisation, un moment sous-estimé
Que ce soit après une ligamentoplastie, une arthroscopie, une ostéosynthèse ou une prothèse, le jour de la sortie d’hôpital concentre énormément d’informations. L’infirmière passe en revue les médicaments, le chirurgien donne les consignes, le brancardier raccompagne au véhicule. Trois jours plus tard, à domicile, beaucoup de patients réalisent qu’ils n’ont retenu qu’une fraction des consignes.
Pourtant les 15 premiers jours conditionnent largement la qualité du résultat à long terme. Voici la checklist que tout patient devrait pouvoir vérifier avant de quitter le service.
1. L’ordonnance de sortie
Elle comprend en général :
- L’antalgie (paliers 1 et 2, parfois 3 sur durée limitée)
- L’anticoagulant préventif si chirurgie du membre inférieur (durée selon protocole)
- Le dispositif médical (attelle, orthèse, cannes anglaises)
- La prescription kinésithérapie (souvent : 15 séances à domicile puis cabinet)
- L’arrêt de travail
Vérifier que chaque ligne est lisible, datée et signée. Une ordonnance illisible bloque la délivrance en pharmacie.
2. Le dispositif médical de sortie
C’est le point le plus souvent négligé. L’attelle ou l’orthèse prescrite est essentielle pour protéger le montage chirurgical pendant la phase de cicatrisation. Deux questions à poser systématiquement :
- « Combien de temps dois-je la porter, jour et nuit ? »
- « Puis-je la retirer pour la toilette, et selon quelles précautions ? »
3. Le remboursement par la Sécurité Sociale
La plupart des orthèses prescrites sont inscrites sur la Liste des Produits et Prestations (LPP). Cela signifie un remboursement partiel ou total par la Sécurité Sociale, complété par la mutuelle. Vérifier sur la prescription que la mention du code LPP est présente ou que le pharmacien/orthopédiste pourra le faire figurer.
Un dispositif inscrit à la LPP est remboursé à hauteur du tarif de responsabilité, parfois 100 % en ALD ou en accident du travail.
4. La kinésithérapie
Ne pas attendre la fin de la convalescence pour appeler le kinésithérapeute. La plupart des cabinets affichent 2 à 3 semaines d’attente pour un nouveau patient. Caler le premier rendez-vous dès la prescription en main, idéalement avant même la sortie.
5. Les signaux d’alerte
À surveiller pendant les 10 premiers jours :
- Fièvre supérieure à 38 °C
- Douleur croissante au lieu de décroissante
- Œdème ou rougeur autour de la cicatrice
- Douleur ou gonflement du mollet (suspicion de phlébite)
Le bon dispositif, livré rapidement
Pour faciliter cette étape, Gekomed propose des attelles de sortie d’hospitalisation, conformes aux principales indications (post-arthroscopie, post-ligamentoplastie, immobilisation contrôlée). Toutes sont inscrites à la LPP et notre télétransmission évite l’avance de frais. Livraison en 24/48 h, partout en France, en partenariat avec Orthomedica pour le fulfillment.
